logo

Лучевая болезнь

Лучевая болезнь – это следствие поражающего действия радиации, возникающей извне или от радионуклидов, попавших внутрь организма.

Различают три степени тяжести лучевой болезни: легкую (1,0– 2,5 Гр), среднюю (2,5–4 Гр) и тяжелую (4–6 Гр). При более высоких дозах развивается крайне тяжелая форма болезни с быстрым развитием и гибелью организма (табл. 1). В связи с этим в развитии лучевой болезни проявляются четыре соответствующих стадии ее проявления.

На первой легкой стадии болезнь начинается исподволь, без жалоб со стороны заболевшего, хотя при медицинском исследовании отмечаются изменения состава крови. Затем появляются жалобы на общее недомогание, слабость, утомляемость, ухудшение аппетита, расстройство сна, сухость и шелушение кожи, ломкость костей, но более закономерными являются изменения крови.

Таблица 1

Шкала биологических последствий при общем облучении организма

Доза (Грей)

Биологический эффект

Менее 10-3

Угнетение жизнедеятельности

(2–3) 10-3

Оптимум жизнедеятельности

(2–50) 10-3

Стимуляция жизнедеятельности

(5–10) 10-2

Регистрация мутаций

0,1–0,5

Временная мужская стерильность

0,5–1,0

Нарушение кроветворения, первичные нарушения иммунитета, удвоение мутации, учащение злокачественных образований

1,0–2,5

Легкая стадия протекания лучевой болезни

2,5–4,0

Средняя стадия (сокращение средней продолжительности жизни на 3–9 лет)

4,0–6,0

Тяжелая стадия (костно-мозговая форма лучевой болезни)

6,0–10,0

Кишечная форма лучевой болезни (тяжелое поражение слизистой ткани кишечника, летальный исход через 3–12 дней)

10–100

Церебральная форма лучевой болезни (коматозное состояние, летальный исход через 1–2 часа)

Около 2000

Смерть под лучом

Вторая (средняя) стадия лучевой болезни характеризуется нарастанием всех симптомов первой стадии, которые приобретают более яркое выражение. Больные жалуются на частые головные боли, ухудшение памяти, неприятные ощущения в области сердца, ослабление полового чувства, бессонницу. Появляются подкожные кровоизлияния, кровоточивость десен. Прекращение контакта с радиацией и упорное лечение дают значительное улучшение состояния здоровья. При продолжении контакта заболевание переходит в следующую стадию.

Третья стадия – тяжелая. Она характеризуется прежде всего малообратимыми признаками заболевания. У больного отмечается резкая слабость, апатия, безразличие к окружающему, упорные головные боли с головокружением, тошнота, рвота, резкое снижение памяти и нарушение сна, резко выраженные изменения состава кропи, нередко отмечаются признаки локальных поражений: мелкие кровоизлияния в головной мозг и внутренние органы. Больные нуждаются в постельном режиме. Полное выздоровление не наступает.

Четвертая стадия протекания болезни весьма тяжелая. На месте многочисленных кровоизлияний возникают язвы. Сопротивляемость к инфекциям практически отсутствует. Большинство больных погибает.