59. Индивидуальная чувствительность кожи к действию уфи. Значение доз и допустимых уровней уфи для разл типов кожи. Эффекты действия уфи.

Разл спектральные диапазоны УФИ не одинаково воздейств на кожу чел, основной р-ей кот явл развитие эритемы. Вклад разл диапазонов УФИ в формир-е эритемы,отраж-т спектр эритемного действия (СЭД)- ед-цы мощности потока УФИ, приходящ-ся на ед-цу площади[Вт/м²].Мах СЭД=0.25 Вт/м²(по реком.м/дународн орг-ций).

В б-ве стран исп-тся также индекс УФИ(УФ-индекс)(сообщается нас-нию ч/з СМИ).

УФ-индекс=СЭД*40. Согл этому мах УФ-индекс=0.25*40=10 Вт/м².

УФ-индексы по ВОЗ:

1-2 – низкий

3-5 – средн

6-7 – высок

8-10 -оч высок

Летом на тер-рии РБ УФ-индекс = 5-8.

Кажд чел хар-тся индивид чувствительностью кожи к д-вию УФИ.В средних широтах 4 основн типа:

1 тип – особо чувст-ная кожа.(индивидуумы отлич голуб или зелен цветом глаз, есть веснушки, часто рыж цветом волос).

2 тип- чувст-наякожа.(голуб,зелен или серый цвет глаз, светло-русые или каштановые волосы).

3 тип- нормальная кожа.(темно-русые или каштанов волосы,глаза серые или светло-карие.Легко загарают).

4 тип – нечувст-ная кожа.(смуглая кожа,темные глаза ,темные волосы).

Для чел величиной хар-щей воздействие УФИ – миним эритемная доза(МЭД)- дозаУФИ, кот вызывает на незагорелой коже ч/з 8-10ч гиперемию или эритему.

1 тип – 200(доза УФИ,Дж/м²), 0.8(МЭД)

2тип- 250; 1.0

3тип- 350; 1.4

4тип – 450; 1.8.

Мах допустимым кумулятивным (в теч 1 года) МЭД в год для 2 типа рекоменд считать вел-ну 50.Для 3 и 4 типов – 70 и 90.

Возможна модификация светочувст кожи.Известна гр сое-ний, увелич-х чувств-ть кожи к УФИ(сенсибилизаторы)- нек лек преп(аспирин,бактерим,пенициллин,),в-ва,содерж в сельдерее.

И защитн д-вием по отнош к УФИ путем их поглощения и рассеивания облад-т нек хим соед-ния(пара-аминобензойная к-та,ее эфиры, меланин,получ-й из прир ист-ков- грибы),кот добавл в солнцезащ кремы.

Измен-ние чувст-ти кожи к д-вию УФИ - для лечения ряда кожн заболев(псориазбнек виды облысения) путем ПУФА-терепии(псоралены+УФА).

Эффекты д-вия УФИ:

Детерминированные (их тяжесть измен-тся соответственно дозе,сущ-т порог, ниже кот эфф не встреч-ся) – фототоксические, фотоаллергические р-ции кожи, фотокератит и конъюктивит(ранние эффекты), катаракта(поздн).При длит воздействии УФИ отрицат влияет на с/з нераствор белка хрусталика (кристалина).

Стохастические – злокач обр-ния кожи: базально-клеточная карцинома(хар-тся инфильтрирующим ростом на лице,почти не дает метастазов); сквамозно-клет карцинома (инфильтрир рост на лице и губах); меланома(наиб злокач опухоль).

У муж меланома встреч наиб часто на голове,шее, спине из-за большей дозы УФ-облуч этих частей тела.У жен- также на нижн кон-тях.Б-ее редко-на ладонях и подошвах.Причина ее развития – родимые пятна, подвергнутые УФ-облуч. Факторы риска для развития опухолей кожи – чувст-ть кожи; световые поражения кожи, получ до 15 лет; наследств склонность к возникнов меланом; большое кол-во родимых пятен; родимые пятна б-ее 1.5см в диаметре; рыжие волосы, веснушки.