2.6. Вплив забруднюючих речовин на здоров’я людини та біорізноманіття

Рівень здоров'я людини значною мірою залежить від якості середовища його перебування. По оцінках багатьох авторів фактори навколишнього середовища в 18-20 % визначають стан здоров'я і перебувають на другому місці після способу життя.

Динаміка основних медико-демографічних показників та найважливіших критеріїв суспільного здоров'я Луганської області протягом останніх років у цілому є типовою для промислово-розвинених регіонів країни і відображає загальний процес погіршення популяційного здоров'я в Україні.

Специфіка демографічної ситуації Луганської області полягає в поєднанні масштабної депопуляції з погіршенням якісних характеристик населення (насамперед, здоров’я). Одним з найбільш інформативних маркерів динаміки соціально-економічного благополуччя населення є показники первинної захворюваності. Аналіз стану здоров'я населення Луганської області у 2009 році свідчить про те, що незважаючи на збережену тенденцію в структурі і відносну стабілізацію загального рівня первинної захворюваності (56308,9 на 100 тис. населення у 2008 р. і 55870,5 – у 2009 р.) у 2009 р. порівняно з 2008 р. спостерігається збільшення окремих нозогруп і нозоформ злоякісних новоутворень (на 0,9 %), хвороб органів дихання (на 2,1 %,) пневмоній (на 16,2 %), бронхіальної астми (на 4,1 %), хвороб органів травлення (на 2,2 %), вроджених аномалій (на 1,7 %), хвороб нервової системи (на 1,2 %).

В структурі поширеності хвороб серед населення області 45,2 % займають хвороби системи кровообігу, 19,6 % – хвороби органів дихання, 6,5 % – хвороби органів травлення, 4,2 % – хвороби сечостатевої системи, 3,2 % – травми та отруєння, 2,9 % – хвороби ендокринної системи.

Серед регіонів області захворюваність на новоутворення серед населення була найвищою в м. Алчевську (377,4 на 100 тис. усього населення), м. Стаханові (364,8), м. Красний Луч (358,5), м. Кіровську (340,3). Найбільший показник смертності від цієї патології зареєстровано у м. Кіровську (290,6), м. Стаханові (244,9).

З найбільшою частотою реєструвалися хвороби ендокринної системи у м. Лисичанську (1311,8), м. Первомайську (1197,6) та Марківському районі (1327,7); хвороби органів дихання – у Лутугинському (36449,4), Старобільському (33879,1) районах, у м. Ровеньки (32422,9), м. Антрациті; хвороби органів травлення – у Марківському (2715,8), Міловському (2686,3) районах, м. Лисичанську (2173,5), м. Красний Луч (2143,2).

Серед дорослого населення найбільш поширені хронічні захворювання системи кровообігу – 68669,2 на 100 тис. дорослого населення: гіпертонічна хвороба – 31080,3; ішемічна хвороба серця – 27442,8; інфаркт міокарду – 157,2, які мають тенденцію зростання і за 5 останніх років збільшилися на 3,6– 10,6 %. У порівнянні з середнім по області (3764,7 на 100 тис. відповідного населення) високі показники захворюваності на хвороби системи кровообігу у 2009 році зареєстровані у м. Лисичанську (4599,1), м. Луганську (3929,0), Кремінському (4469,9), Міловському (4170,3) та Сватівському (3997,4) районах.

Підвищення рівня захворюваності по окремим нозологічним формам значною мірою пов’язане зі складною соціально-економічною ситуацією в країні, посиленням емоційно-стресового напруження людей, недостатнім рівнем медичного обслуговування, високим рівнем забруднення та несприятливими умовами навколишнього середовища.

В Луганській області у містах з високою концентрацією промисловості і недопустимим рівнем забруднення атмосфери реєструється значно підвищений рівень захворюваності дітей до 14 років хворобами органів дихання, новоутвореннями, вродженими аномаліями розвитку, хворобами крові, ендокринної системи, системи кровообігу та ін.

У цілому, показники дитячої захворюваності можна віднести до індикаторів санітарно-гігієнічного стану навколишнього середовища. Так, у м. Сєвєродонецьку зареєстровані у 2009 році рівні захворюваності хворобами органів дихання перевищують середньообласний рівень в 1,3 рази, у тому числі показник захворюваності бронхіальною астмою перевищує середній по містах в 2,2 рази, хронічним бронхітом – в 2 рази, алергічним ринітом – в 2,3 рази, пневмонією – в 1,6 рази. У м. Лисичанську у 2009 році показник первинної захворюваності пневмонією перевищує середній по містах в 2 рази; хворобами крові – в 2,2 рази, хворобами ендокринної системи – в 3,2 рази, хворобами системи кровообігу – в 3,8 рази. У м. Луганську показник первинної захворюваності хворобами системи кровообігу перевищує середній по містах в 1,6 рази, бронхіальною астмою – в 1,8 рази, хворобами шкіри та підшкірної клітковини – в 1,9 рази, вродженими аномаліями та пороками розвитку – в 2,3 рази.

Значне занепокоєння викликає захворюваність дитячого населення на новоутворення. Так, в містах області, де вміст у атмосферному повітрі хімічних речовин канцерогенної дії (фенол, формальдегід, анілін, нітрохлорбензол, сажа) визначається на недопустимому рівні, а за ступенем небезпечності як небезпечний та дуже небезпечний, реєструється підвищений рівень захворюваності дітей на новоутворення. Слід зазначити, що захворюваність дітей на новоутворення за минулі 5 років збільшилася на 22 % і в містах області вища ніж по районах в 1,6 – 2,2 рази.

У 2009 році в м. Сєвєродонецьку показник захворюваності склав 12,3 на 1000 дитячого населення (перевищує середньообласний в 2,8 рази), у м. Лисичанську – 7, 0 (перевищує середньообласний показник в 1,7 рази).

У цілому, в структурі захворюваності серед дітей віком до 14 років пріоритетне місце або 69,9 % посідають хвороби органів дихання, 4,5 % – інфекційні та паразитарні хвороби, 4,8 % – хвороби шкіри, 2,9 % – хвороби вуха, 2,7 % – хвороби органів травлення.

В останні роки зберігається тенденція погіршення здоров'я молоді. Ця проблема здобуває особливу гостроту в умовах соціально-демографічної кризи. Аналіз динаміки стану здоров'я молодих людей у віці 15 – 17 років дає підставу прогнозувати погіршення стану здоров'я дорослого населення в найближчі роки.

Поширеність захворювань серед підлітків в 2009 році склала 1796,8 випадків на 1000 підлітків і в порівнянні з минулим роком зросла на 7,4 % (1672,3 на 1000 підлітків), а за останні 5 років зріст становить 19,4 %. Первинна захворюваність збільшилась на 10,5 % у порівнянні з 2008г (з 1071,5 до 1183,7 вперше виявлених випадків на 1000 підлітків), а за останні 5 років – на 23,8 %.

Найбільш розповсюдженими серед молоді хворобами є: хвороби органів дихання (44,3 %), хвороби органів травлення (6,2 %), хвороби сечостатевої системи (5,2 %), хвороби системи кровообігу (4,7 %) та хвороби шкіри (4,3 %).

У структурі первинної захворюваності підлітків 63,1 % займають хвороби органів дихання, 5,5 % – хвороби шкіри, 5,1 % – травми та отруєння. Зростання показника первинної захворюваності у 2009 році у порівнянні з 2008 роком серед підлітків обумовлене збільшенням кількості вперше виявлених захворювань по класах: новоутворення (на 37,5 %), хвороби крові (на 30 %), хвороби органів травлення (на 16,7 %), хвороби органів дихання (на 14,0 %), хвороби системи кровообігу (на 3,9 %). За останні 5 років число захворювань системи кровообігу серед молоді збільшилося в 2,2 рази (з 9,7 на 1000 підлітків у 2005 році до 21,5 – у 2009). У тому числі хвороби, що характеризуються високим кров’яним тиском (ессенціальною гіпертензією), стали реєструватися у 4,5рази частіше (з 0,7 на 1000 підлітків у 2005 році до 3,2 – у 2009); на 46,7 % зросла кількість захворювань на новоутворення (з 3,0 у 2005 р. до 4,4 у 2009 р.), на 25,8% кількість хвороб крові, на 36,7% хвороб органів дихання, на 27 % хвороб органів травлення.

Високі показники захворюваності серед молоді у 2009 році на новоутворення зареєстровані у м. Алчевську (23,0 на 1000 відповідного населення), м. Рубіжне (9,6), Міловському (17,2) та Новопсковському (16,7) районах; на хвороби ендокринної системи – у м. Лисичанську (49), м. Алчевську (30,8), Попаснянському (37,0), Антарцитівському (32,5) районах; на хвороби системи кровообігу – у м. Лисичанську (91) та Попаснянському районі (69,0); на хвороби органів дихання – у Марківському (1109,1) Лутугинському (1082,8) та Кремінському (1075,7) районах; на хвороби органів травлення – у м. Антрациті (44,2), м. Лисичанську (43,9), Кремінському (41,6) та Біловодському (40,4) районах.

Незважаючи на те, що у 2009 році в області намітилась позитивна тенденція до зниження рівня захворюваності дорослого населення, збереглась тенденція зростання захворюваності серед дітей та підлітків. У дорослих найбільш розповсюдженими є хвороби системи кровообігу, у дітей та молоді – хвороби органів дихання.

Таким чином, незадовільна еколого-гігієнічна ситуація і показники здоров'я населення свідчать про вплив факторів зовнішнього середовища на ріст захворюваності населення, необхідність комплексного вивчення районів області, що піддаються найбільш значному впливу антропогенних факторів, з ретельним дослідженням компонентів навколишнього середовища та здоров'я населення на основі критеріїв по визначеності ступенів небезпечності факторів забруднення атмосфери (викиди підприємств, викиди автотранспорту, питома вага яких, до речі, у загальному забрудненні атмосфери стає все більшою) для здоров’я людини.